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公立医院改革多场重头戏启幕 将严控医疗费用增幅

2019-10-09 09:29:47来 源:大堤汇才网      评论:0 点击:1190

薪酬制度改革也是公立医院改革的重要任务之一。2017年,上海、江苏、浙江、安徽等11个综合医改试点省份已经各选择三个市(州、区)开展为期一年的公立医院薪酬改革试点。据悉,公立医院薪酬改革试点今年将进一步扩围。日前,四川省已经提出,除去年试点的四个市外,其余每个市(州)也将选择一至三家公立医院开展薪酬制度改革。

各地将优化公立医院薪酬结构、合理确定公立医院薪酬水平。譬如,陕西省将进一步完善岗位绩效工资制度,绩效工资中用于激励员工的比例,原则上不低于绩效工资总量的60%。江苏省将适当提高公立医院绩效工资总量水平,合理体现医务人员技术劳务价值。扩大内部分配自主权,绩效工资全部由公立医院自主分配。

作为医疗卫生体制改革的重中之重,公立医院综合改革加快向深水区迈进。悉,近日,国务院医改办国家公立医院综合改革效果复核正在各地紧锣密鼓推进。从中央和地方政策信号看,下一步,扩大按病种收费覆盖面,严控医疗费用增幅,深化薪酬制度改革等内容,将成为公立医院改革的重头戏。

事实上,这一思路在地方近日密集发布的2018年医改工作要点中已经有所体现。例如,青海省提出,各市(州)和省级公立医院按病种收付费的病种数要达到100种以上,复合式支付方式的基金支出占比达85%。山东省济南市也提出,逐步扩大按病种付费病种数和住院患者按病种付费的覆盖面,力争使公立医疗机构医疗费用增幅控制在目标范围内。北京市发改委副主任李素芳日前也透露,下一步要深化三医联动的改革,继续完善药品和医疗耗材采购的机制,压缩药品和耗材价格居高的空间,控制医疗费用不合理的增长。

乐创文娱和新乐视智家一向被视为乐视系的优质资产。从最新公布的情况看,此次投资方虽然众多,但每家投资金额不多,有媒体此前援引投资人的话分析,“融钱太多的话,以新乐视智家目前的估值,各方占股会很高,融创未必同意。”

对外经贸大学保险学院健康保险与卫生经济学研究中心执行主任于保荣告诉记者。

公立医院本质还是公益性的服务。李素芳指出,下一步,要推动建立公立医院机构公益性服务的种类和成本机制,完善财政补偿的政策,引导公立医院实施精细化管理。

中新网8月22日电(陈立超 刘相琳) 近日,在重庆渝中区嘉滨路,一小伙酒驾遇民警盘查,因自认为是足球运动员,体力好、耐力佳、速度快,民警肯定追不上,遂弃车撒腿就跑。没想到已年过四旬的民警也不含糊,一路猛追400米后,将其拿下。经测试,小伙呼气式酒精测试结果为115mg/100ml,已涉嫌醉酒后驾驶机动车。

更深层次的问题在于,立交桥工程建设存在监管困境。铁路部门在施工过程中缺少对当地具体环境特性的把控,与当地政府部门也缺乏有效沟通,又一心想着节省成本。而地方政府明知桥有缺陷,却无法说服铁路部门,自身又没有财力支撑建造更合理的立交桥。双方客观上各有顾虑,主观上又各自打着“小九九”,才导致惊魂桥出现。要改变这种现状,就要建立多机构主体责任关联机制,完善对立项方、委托方、设计单位、施工单位、监理单位等各方的惩戒机制,全链条、全环节保障保障项目质量。

近年来,为支持新兴产业发展及重大产业转型升级,各类政府引导基金如雨后春笋般涌现。

此外,目前对于信用卡设不设置密码众说纷纭,很多人都认为“信用卡不设密码更安全”,理由是银行规定的“失卡保障”往往限于签名消费,而凭密码消费、网络交易、电话转账等,均不在“失卡保障”范围之内,也就是不设密码的信用卡一旦被盗刷,银行是要承担责任的。那么信用卡是不是不设密码更安全呢?

“一方面,要确定公立医院适度规模水平;另一方面,要落实公立医院运营管理自主权”。关博说。于保荣建议,在控制公立医院规模的同时引入竞争机制,“产权是最大的激励”,未来应发展更多的民营医院。

2005年4月,经外交、警务等多途径合作,确定杨秀珠藏匿在荷兰。后据杨秀珠供述,“新加坡与中国关系很好,不能长久居住,我办好了到意大利的旅行手续,抵达米兰后,就在朋友的帮助下,直接开车到法国巴黎,第二天就到了荷兰朋友家。”

“医保支付改革的承受对象主要是公立医院,医保支付改革对公立医院的不合理医疗和费用增长是重要牵制,也是调整医疗卫生服务资源配置的重要政策手段。”国家发改委宏观经济研究院社会所副研究员关博说。

在此之前,大伴旅人于神龟五年(公元728年)就任大宰府帅(九州地方长官),离开了权力中枢,同时在大宰府的山上忆良等著名文人云集,筑紫地方的文坛一时间颇为兴盛。

中新社记者张添福摄

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该飞机制造商表示,去年10月在印尼空难中,反失速系统被认为反复迫使机头压低。而在修复后,反失速系统只会在发现问题后压低机头一次,让飞行员有获得更多的控制权。

在现代公共服务体系上,四川将进一步推进基层综合文化活动室免费WIFI工程,打造“智慧广电”数字公共文化服务品牌,增强人民群众文化获得感。加快建设全省应急广播体系,新建广播村村响1933个,新建贫困县应急广播平台22个。中央、省、市、县四级统一协调、上下贯通、可控、综合覆盖的应急广播体系初步形成。同时推进实施藏区州县节目无线覆盖工程。

据汕头市公安局潮南分局今晚发布的通报,8月8日凌晨,汕头市潮南区发生一起行凶案。经现场勘查,火场中发现6具尸体,其中5具身体有刀伤,无浓烟吸入症状,符合利器致伤死亡。另一具为郑某钟,体表未见生前伤痕,死因符合火场窒息致死。已排除外人侵入作案可能。

在控费方面,根据国家卫健委3月发布的《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》,各地要对全部取消药品加成进行阶段性总结评估,并于4月底前将总结评估报告和整改措施报国务院医改办。

据悉,今年还将继续控制医疗费用不合理增长,并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。

“这里的荷花真是太漂亮了。”一群摄影爱好者提着“长枪短炮”,趁着拂晓时光,悄悄走进了万花源荷塘,听虫鸣蛙叫,赏荷塘月色,拍婀娜莲姿。撑一把彩色油纸伞,拖着洁白的舞裙,掩映在盛开的荷花中,张女士一边玩起自拍,一边当起摄友们的模特。荷花与水仙,一同定格在唯美的镜头中。

据了解,在本市行政区域内依法设立的一级及以上医疗机构、养老机构内设医疗机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)及其统一管理的村卫生室和社区卫生服务站,符合本次新增定点医疗机构条件的,可自愿申请签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。

加快建立现代医院管理制度,对公立医院改革提速也具有明显作用。中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文表示,此前公立医院改革之所以停滞不前,表面上好像是公益性还是竞争性的权衡取舍,但在体制上是行政化还是去行政化,在本质上则是非法人化还是法人化的理念冲突。

本届跳水冠军赛女子10米台名将云集,其中包括里约奥运会冠军任茜、刘蕙瑕,世锦赛冠军司雅杰等。

王某如实供述了其驾车撞伤行人谢某某的整个案件经过,对自己肇事逃逸行为供认不讳。目前,该案正在进一步调查处理中。

于保荣还指出,公立医院改革的最终目的是为了解决老百姓看病贵、看病难问题。从医疗服务体系上看,看病难突出体现在一线城市,表面看问题出在大医院,究其根源则是县、乡镇、村或者城市里的社区医院医疗水平跟不上。公立医院改革离不开分级诊疗的深入推进,“对于基层公立医院,可以保持一定的规模,但是要提高其医疗水平”。

“我能提前完成任务,有时还能把别人的活儿给做了。但是领导一旦催我,完了,我只想休假。”

“薪酬改革的目的是把医生的劳务收入提到应有的水平,从而体现医生的价值,但在这个过程中不能‘一刀切’。”

“未能解决好公立医院人员激励,是各类不合理医疗服务的重要诱因。下一步将加快推进公立医院薪酬改革和人事制度改革,使各类医疗服务人员分配与教育周期、技术含量、职业风险和岗位贡献更加匹配。”关博说。

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥也表示,公立医院改革不能单纯依靠政府,或者单纯依靠市场。破解公立医院改革困局、建设公益医院,也需要政府和社会资本的合作。“应该在医院的轻资产运营领域大力培育社会企业,除医疗服务价格需要规制外,其余放开,政府负责管理好国有资产。这种配合有利于形成更好的基本医疗服务供给体系。”杨燕绥建议。

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